(843) 225-03-33 (пр. Победы, 90)

(843) 522-83-90 (ул. С.Хакима, 33)

(843) 225-20-30 (ул. Сафиуллина,5) {рентген}

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) включает в себя стеатоз, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и цирроз печени (ЦП). Важным критерием, позволяющим  отличить НАЖБП от алкогольной болезни печени (АБП), служит отсутствие употребления пациентами алкоголя в гепатотоксичных дозах, т.е. более 40 г чистого этанола в сутки для мужчин и более 20 г для женщин.

 

В Российской Федерации частота выявления НАЖБП в 2007 г. составила 27,0%, а в 2014 г. — 37,1% (прирост более 10%), в результате чего она заняла первое место среди заболеваний печени — 71,6% . Чаще всего НАЖБП выявляли в следующих возрастных группах: 50–59 лет (31,1%), 40–49 лет (23,6%), 60–69 лет (18,1%). Наиболее распространенными факторами риска развития НАЖБП были дислипидемия (2-го типа по Фридриксену) — у 75,9% пациентов, артериальная гипертензия — у 69,9% и гиперхолестеринемия — у 68,8%.

Скрининговое обследование для выявления НАЖБП показано пациентам, у которых имеются доказанные ассоциированные состояния:  ожирение; сахарный диабет (СД) 2-го типа; 

дислипидемия; (высокий холестерин)

метаболический cиндром

Кроме того, повышать риск развития НАЖБП могут следующие заболевания:

синдром поликистозных яичников;

гипотиреоз;

синдром обструктивного апноэ во сне;

гипогонадизм;

резекция;

дефицит витамина D, а также прием тамоксифена

При бессимптомном течении НАЖБП диагностируют случайно при обследовании пациента по другому поводу. У некоторых больных в клинической картине на первый план выходят симптомы, которые служат проявлениями метаболического синдрома: висцеральное ожирение, признаки нарушения обмена глюкозы, дислипидемия и артериальная гипертензия. Часть пациентов предъявляют жалобы неспецифического характера: на повышенную утомляемость, ноющую боль или дискомфорт в области правого подреберья без четкой связи с приемом пищи. В тех случаях, когда НАЖБП приводит к развитию ЦП, возникают симптомы печеночной недостаточности и/или портальной гипертензии: увеличение размеров живота, отеки, геморрагический синдром, энцефалопатия и др.

Правильное питание, достаточная физическая активность  — основа лечения  НАЖБП.                        

Диета. Употребление высококалорийной пищи и продуктов с высоким содержанием фруктозы (газированные напитки, консервы, так называемая «американская диета», или fastfood) является одним из важных факторов риска развития НАЖБП/НАСГ.                                                                                               

При наличии избыточной массы  тела необходимо добиваться ее плавного уменьшения: первоначально — на 10% и не более чем на 0,5–1,0 кг в неделю.

Пациентам с НАЖБП подходит средиземноморский тип питания: потребление большого количе- ства фруктов (с учетом их калорийности), овощей, рыбы, ограничение потребления жирного «красного» мяса. Рекомендуется включать в рацион питания продукты, содержащие повышенное количество мононенасыщенных и ω3-полиненасыщенных жирных кислот, растительной клетчатки, и продукты, имеющие низкий гликемический индекс, ограничить потребление сладких напитков и продуктов, содержащих простые углеводы.

Физическая активность. Показаны умеренные аэробные нагрузки, например ходьба в среднем темпе не менее 20 мин не реже 5 раз в неделю, плавание, езда на велосипеде. От бега следует воздержаться, пока не будут достигнуты нормальные показатели ИМТ. Физические упражнения, в частности плавание (5 ч в неделю), помогают избежать негативного влияния потребления продуктов с высоким содержанием фруктозы при невозможности соблюдать режим здорового питания. Регулярное выполнение адекватных физических упражнений способствует уменьшению сывороточного уровня холестерина .

Для диагностики и лечения неалкогольной жировой болезни печени необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно. Не принимайте лекарственные средства по совету родственников или знакомых.

Берегите свое здоровье

Источник: Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации

Новости клиники

Новинки методов лечения и диагностики.

Перейти

Клиника восстановительной
медицины г. Казань

Современное многопрофильное частное медицинское учреждение.

Лицензия

Запись на прием

Предварительная on line запись.

Перейти

О клинике

В клинике ведут приём врачи высокой квалификации, которые помогут вам выбрать программу обследования и решить все проблемы, связанные с вашим заболеванием и его последующим лечением. Консультации врачей, диагностика, лечение и профилактика различных заболеваний.

Подробнее

Контакт филиала

г. Казань, улица Сибгата Хакима, 33

Телефоны: +7 (843) 522-83-90, 522-82-65

Режим работы с понедельника по пятницу
с 8-00 до 20-00,

в субботу и  ВС -
выходные дни.

Схема проезда

Контакт филиала

г. Казань, Проспект Победы, 90

Телефоны: +7 (843) 225-03-33, 225-20-30, 225-03-09

Режим работы с понедельника по пятницу
с 8-00 до 20-00,
в субботу с 9-00 до 17-00. ВС - выходной день.

Схема проезда